DECIZIA 19/2006 - modelul certificatului profesional curent

Colegiul medicilor din România

Decizie nr. 19/2006 din 15/12/2006 Publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 21 din 12/01/2007 privind punerea în aplicare a unor dispoziţii legale

În temeiul art. 406 lit. c) şi al art. 464 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, precum şi al Normei privind întocmirea, emiterea şi utilizarea dovezilor de onorabilitate şi moralitate profesională ale medicilor, medicilor dentişti şi ale farmaciştilor, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 1.464/2006,

Consiliul naţional al Colegiului Medicilor din România decide:

Art. 1. - (1) Se aprobă modelul certificatului profesional curent.

(2) Modelul certificatului profesional curent este prevăzut în anexa*) care face parte integrantă din prezenta decizie.

___________

*) Anexa este reprodusă în facsimil.

Art. 2. - Certificatul profesional curent va fi eliberat de colegiile teritoriale, prin Departamentul de avizări-acreditări.

Art. 3. - Eliberarea certificatului profesional curent se va face cu respectarea procedurilor prevăzute în Norma privind întocmirea, emiterea şi utilizarea dovezilor de onorabilitate şi moralitate profesională ale medicilor, medicilor dentişti şi ale farmaciştilor, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 1.464/2006.

Art. 4. - Prezenta decizie se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Preşedintele Colegiului Medicilor din România,
Mircea Cinteză

Bucureşti, 15 decembrie 2006.

Nr. 19.

ANEXĂ

___________

*) Anexa este reprodusă în facsimil.

CERTIFICAT PROFESIONAL CURENT
Seria .......... Nr. ...................

întocmit şi emis de Colegiul Medicilor din România prin:
Colegiul Medicilor Judeţean ............................
la data .................

DATE PERSONALE ALE MEDICULUI:
Nume ...........................................................................
Prenume ........................................................................
Cetăţenie (inclusiv dubla cetăţenie) ...........................................
................................................................................
................................................................................

CNP
Numărul de identificare profesională
Sex M []/F []
Data naşterii: (ZZLLAAAA) [][][][][][][][]
CALIFICAREA PRIMARĂ ÎN PROFESIE:
Instituţia de învăţământ superior absolvită (denumirea acesteia, localitatea)
................................................................................
................................................................................
Data obţinerii calificării (absolvire sau licenţă) - (ZZLLAAAA) [][][][][][][][]
Diploma, seria [][][][], numărul [][][][][][][][],
Denumirea calificării (titlul) .................................................

Se completează pentru o a doua calificare primară relevantă:
Instituţia de învăţământ superior absolvită (denumirea acesteia, localitatea)
................................................................................
................................................................................
Data obţinerii calificării (absolvire sau licenţă) - (ZZLLAAAA) [][][][][][][][]
Diploma, seria [][][][], numărul [][][][][][][][],
Denumirea calificării (titlul) ................................................

Date cu privire la formele de învăţământ postuniversitar absolvite:
 specialitatea/specialităţile (denumire - titlul oficial de calificare al
specialităţii, listat pentru România de Directiva 2005/36/CE a Parlamentului
European şi a Consiliului, certificate nr. din data)
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 grad profesional (medic, medic rezident, medic specialist, medic primar)
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 atestat/e de studii complementare (denumire, certificat nr. din data)
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Date privind dreptul de exercitare a profesiei - sancţiuni
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Denumirea şi sediul destinatarului: ............................................
...................................................................................
...................................................................................
...................................................................................
În vederea:
[] exercitării profesiei în afara graniţelor României.
[] întocmirii dosarului de înscriere la examen de promovare profesională sau
concurs de ocupare a unui post vacant de medic.
[] înfiinţării cabinetelor medicale.

Valabil până la data ........................... (trei luni de la data emiterii)

┌─────────────────┐
│ Ştampilă │
│ CM │
│ Teritorial │
└─────────────────┘

Semnătura originală a persoanei oficial abilitate (în clar şi indescifrabil)